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« Les ressources humaines en santé devraient être considérées et traitées comme de précieux atouts du système de santé. Une haute qualité de vie au travail est nécessaire au maintien en poste de nos ressources en nombre limité. Cette qualité est également importante à la prestation de soins efficaces, efficients et sûrs aux patients et aux clients. »
(COALITION POUR LA QUALITÉ DE VIE AU TRAVAIL ET DES SOINS DE SANTÉ DE QUALITÉ).
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Le secteur de la santé et des services sociaux du Québec connaît depuis plusieurs années des réformes successives pour s’adapter aux nouvelles réalités sociétales, dont le vieillissement accéléré de la population et le développement des nouvelles technologies médicales.
Alors que la pénurie et le vieillissement du personnel soignant se font sentir, nous assistons à une intensification du travail qui a un impact direct sur les conditions de SST. En général, les clients présentent des problématiques plus complexes limitant fortement leur autonomie. En CHSLD, la moyenne d’heures/soins par client ne cesse d’augmenter et la majorité de la clientèle souffre de déficits cognitifs de tous ordres. Les personnes âgées sont très dépendantes dans leurs déplacements et les soins de base sont plus difficiles à donner. En centre hospitalier (CH), les durées de séjour diminuent pour laisser place aux clients qui nécessitent des soins médicaux spécialisés. Les clients retournent à la maison dès que possible, même s’ils présentent encore des limitations fonctionnelles importantes. Ils sont alors pris en charge par la famille et les services de soins à domicile.
En dix ans (1995-2005), la clientèle à domicile a doublé (200 %) et le nombre d’auxiliaires aux services de santé et sociaux (ASSS) a augmenté de 65 %. À domicile, le personnel travaille seul la plupart du temps et les lieux physiques présentent des contraintes additionnelles en termes d’efforts et de postures de travail.
Dans plusieurs établissements, les ressources en SST dédiées à la prévention sont minimales, voire insuffisantes. Il est donc important de bien planifier les activités de prévention à travers des programmes intégrés où la santé et la sécurité deviennent l’affaire de tous en fonction du niveau de responsabilité de chacun.